Darstellung zerebraler Flußdynamik mit MR-Angiographie und selektiver Vorsättigung: erste Erfahrungen

Zusammenfassung

Die MR-Angiographie mit selektiver Vorsättigung wurde zur Darstellung von Anatomie und vaskulärer Territorien der intrazerebralen Gefäße bei 5 Normalpersonen, 22 Patienten mit Stenosierungen der hirnzuführenden Gefäße, 3 Patienten mit arteriovenösen Malformationen sowie bei einer Patientin mit Sinusvenenthrombose verwendet. Die Ergebnisse wurden mit transkraniellem Doppler und konventioneller Angiographie verglichen. In allen Fällen konnte die Flußrichtung sowie Kollateralfluß in den Gefäßen des Circulus arteriosus mit der MR-Angiographie dargestellt werden. Kollateralen über leptomeningeale Äste und die A. ophthalmica konnten nicht identifiziert werden. Bei der Patientin mit Sinusvenenthrombose konnte der fehlende Fluß im Sinus sagittalis superior dargestellt werden. Die Zugehörigkeit der arteriovenösen Malformationen zu den jeweiligen Gefäßterritorien der hirnzuführenden Gefäße wurde ebenfalls korrekt identifiziert. MR-Angiographie mit selektiver Vorsättigung stellt ein verläßliches nicht-invasives Verfahren zur Darstellung vaskulärer Versorgungsgebiete und der Flußrichtung und Kollateralisation im Bereich des Circulus arteriosus dar.

Summary

MR angiography with selective presaturation was applied in 5 normal volunteers, 22 patients with cerebrovascular disease, 3 patients with arteriovenous malformations (AVM) and one patient with thrombosis of the superior sagittal sinus. The results were compared with Doppler ultrasound and conventional angiography. MR angiography reliably demonstrated the direction of blood flow and the presence or absence of collateral flow in the circle of Willis. Collateral flow via leptomeningeal vessels and the ophthalmic artery could not be demonstrated. In the patient with superior sagittal sinus thrombosis, the absence of flow was well seen. MR angiography was able to demonstrate the major supplying arteries in the patients with AVMs. MR angiography is a valid noninvasive means to demonstrate direction of flow and blood supply of the major intracranial arteries.

MR-Angiographie - Flußdynamik

MR angiography - Flow dynamics